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Médico investigado por fraude milionária se manifesta em carta aberta: “Estamos incomodando o sistema” – CQCS

Nesta sexta-feira (11), o médico Pedro Gomes de Andrade, conhecido por ser namorado da cantora Sandy e por atender celebridades, publicou uma carta aberta em sua página do Instagram após ser acusado pela SulAmérica de fraudar recibos que resultaram em um prejuízo de R$ 2 milhões para o plano de saúde. De acordo com a denúncia, a clínica do profissional teria simulado atendimentos e fracionado notas fiscais, prática que permitia reembolsos acima do valor devido. A ação judicial segue em curso e já resultou em uma liminar que proíbe o médico de emitir novos recibos, sob pena de multa de R$ 200 mil em caso de descumprimento.

Segundo a SulAmérica, a clínica, localizada no Jardim Paulista, em São Paulo, emitia diversos recibos com valores baixos para um mesmo atendimento, o que permitia aos pacientes solicitarem múltiplos reembolsos, extrapolando o limite previsto para cada tipo de consulta ou procedimento. A prática burla os critérios contratuais e caracteriza fraude.  Uma auditoria realizada pela operadora, motivada pelo volume atípico de pedidos de reembolso, revelou que entre janeiro de 2022 e outubro de 2024 foram feitas 6.637 solicitações, totalizando R$ 2.787.447,11. Desse valor, mais de R$ 2,3 milhões foram efetivamente reembolsados.

Entre as irregularidades apontadas estão:

  • Fracionamento de consultas em diversos recibos com valores idênticos;
  • Emissão de notas em datas nas quais o médico estava viajando, comprovado por publicações em suas redes sociais;
  • Comprovantes de pagamento adulterados, como transferências via PIX que não constavam no sistema bancário;
  • Recibos emitidos por procedimentos supostamente realizados por outros profissionais da clínica;
  • Volume excessivo de solicitações de reembolso por pacientes, como o caso de uma pessoa que apresentou 31 recibos de R$ 120 em apenas cinco meses.

A clínica, segundo a ação, cobrava até R$ 4.500 por consulta e ofereceria tratamentos avançados como testes genéticos de R$ 5.500, mas a maioria dos recibos enviados à operadora tinha valores muito inferiores, em torno de R$ 100 a R$ 220. A Justiça ainda não julgou o mérito da ação, mas concedeu uma decisão liminar proibindo Pedro de fracionar recibos em novas solicitações de reembolso.

Diante da repercussão do caso, nesta sexta-feira (11), Pedro Gomes de Andrade se manifestou publicamente por meio de uma carta aberta publicada em seu Instagram, onde não nega diretamente as acusações, mas critica a cobertura da mídia e afirma estar sendo alvo por propor uma nova forma de atuação na medicina.  

Leia na íntegra a carta aberta

“Gostaria de agradecer às mídias e jornais que têm divulgado informações sobre mim, mas acabam nos anunciando. Eles ajudam, sem querer, a divulgar uma medicina que o mundo precisa nesse momento e muitas não têm acesso. O que poderia ser um ataque se transforma, para nós, em palco. 

Não viemos brincar de existir. Viemos para ajudar a revolucionar o sistema de saúde – não só nos próximos anos, mas nas próximas gerações. Não com força bruta, mas com verdade, compaixão e coragem. Esse é o nosso chamado. E sigo com o coração vibrando, a alma em paz e os olhos fixos no propósito. 

Esses acontecimentos apenas revelam o quanto estamos incomodando um sistema que lucra com o adoecer. 

Em nenhum momento se preocupem comigo, é da minha essência rir e extrair coisas boas mesmo de situações ordinárias. 

A alma que vibra pelo bem não se assusta, se expande. 

Um beijo com amor e verdade”

Segundo informações do site G1, a defesa de Pedro Andrade negou as acusações, alegando que os valores reembolsados refletiam os serviços prestados e estavam de acordo com a legislação. Argumentou ainda que os reembolsos eram destinados aos pacientes, sem benefício à clínica, e que os atendimentos por teleconsulta justificariam a realização de consultas mesmo durante viagens.

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Fonte

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